JBO竞博医疗保险-广州本地宝

　　JBO竞博根据广州医保定点要求，符合条件的参保人可以进行医保门诊改点。具体改点内容详见正文！

　　可以报销JBO竞博，广州市医保住院报销不受定点的影响。医保定点关系到报销门诊统筹待遇。

　　可以报销，广州市医保住院报销不受定点的影响。医保定点关系到报销门诊统筹待遇，如果不选点，就不能享受报销门诊统筹的待遇。

　　医保定点关系到报销门诊统筹待遇，如果不定点，就不能享受报销门诊统筹的待遇。

　　可以，但是需要开通医保亲情账号，在广州职工医保参保人配偶、父母、子女正常参保情况下，双方通过绑定相关功能，实现职工医保个人账户与配偶、父母、子女共济使用。

　　职工医保参保人员可选择1家基层定点医疗机构 (小点)、1家中医定点医疗机构 (中医) 、1家其他定点医疗机构 (大点)作为其普通门诊选定的就医机构。；城乡居民医保定点医院数量要求：可选择广州市任1家“小点”作为普通门诊就医的选定医院机构。

　　医保定点关系到报销门诊统筹待遇，如果不选点，就不能享受报销门诊统筹的待遇。住院不受定点的影响。

　　从缴费次月开始可以用，根据要求，职工医保从缴费次月开始享受，城乡医保一般情况下JBO竞博，次年1月1日至12月31日期间享受。

　　在职职工门诊统筹基金支付比例：一级医院90%，二级医院85%，三级医院80%；退休人员门诊统筹基金支付比例：一级医院93%，二级医院89.5%，三级医院86%。

　　市内就医门诊选号定点医院直接就医结算，住院不受定点医院限制，出院后直接结算。异地就医需要先办理备案，然后享受异地就医结算。

　　参保人需要在网上办理异地就医备案，备案成功后，然后在异地就医医疗机构进行就医结算。

　　门诊可以医保统筹报销，不在医保目录里的费用不能使用统筹报销，只能自行支付相应的费用。

　　住院出院时直接结算，广州住院费用在办理住院时已经录入信息，在出院时可以直接结算报销。

　　门诊可以医保统筹报销，未成年人以及在校生统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准80%，年度最高支付限额1000元/人；其他居民统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准60%，年度最高支付限额600元/人。

　　可以，医保卡里没钱了报销的时候只能报销医保统筹部分，自费部分医保卡没钱只能自行支付。

　　未成年人以及在校生统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准80%，年度最高支付限额1000元/人；其他居民统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准60%，年度最高支付限额600元/人。

　　参保人需要在网上办理异地就医备案，备案成功后，然后在异地就医医疗机构进行就医结算。

　　住院报销比例：在职职工统筹基金支付比例：一级医院90%，二级医院85%，三级医院80%；退休人员统筹基金支付比例：一级医院93%，二级医院89.5%，三级医院86%。

　　未成年人以及在校生统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准80%，年度最高支付限额1000元/人；其他居民统筹基金支付比例：基层医疗机构规定标准60%，年度最高支付限额600元/人。

　　在职职工统筹基金支付比例：一级医院90%，二级医院85%，三级医院80%；退休人员统筹基金支付比例：一级医院93%，二级医院89.5%，三级医院86%。

　　可以，广州城镇职工医保一般是刷卡进行结算，主要分为个人自费部分以及医保统筹基金部分。

　　参保人在选定的定点医疗机构进行普通门诊就医，发生的属于广州市社会医疗保险普通门诊药品目录范围内的基本医疗药费由统筹基金。

　　医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算，参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。特殊情况未能及时办结结算的，需要提交材料，申请零星报销。

　　在职职工统筹基金支付比例：一级医院90%，二级医院85%，三级医院80%；退休人员统筹基金支付比例：一级医院93%，二级医院89.5%JBO竞博，三级医院86%。

　　可按规定享受普通门诊、住院、门诊特定病种(含一类门诊特定病种及二类门诊特定病种)、指定单病种以及符合生育政策规定的生育医疗待遇。