JBO竞博ESH-ISH 2021｜开幕式：高血压的未来转型的时刻已经到来！

　　JBO竞博于欧洲中欧夏令时间04月11日11点（北京时间17点）正式拉开帷幕。后疫情时代，世界各地的心血管专家学者仍满怀热情JBO竞博，在这一国际化的平台上分享与交流，学习与合作，传播最前沿的学术成果，共同聚焦全球人民的心血管健康！

　　开幕式伊始，ESH现任主席A. Dominiczak教授进行了简明扼要的开场发言，欢迎世界各地医生和研究者线上汇聚一堂，参与这一高血压领域全球盛会，并对年轻研究者的参与表示欣慰。

　　英国和爱尔兰高血压协会（BIHS）主席U.Martin教授表示，本次大会不仅致力于制定规范的诊疗标准、聚焦高血压领域最新研究结果、讨论有争议的问题，还会带来与新冠疫情相关的高血压管理更新内容。

　　R.Kreutz教授简要对今年大会的形式做了简要介绍，邀请与会者积极参与讨论。在一些特定的会议期间，与会者可以一起参与讨论，在Q&A聊天室里面提问。

　　ISH前任主席A.E.Schutte表达了对今年线上互动会议这种形式的期待，虽然没有能够组织面对面的会议，但让我们一起来享受2021年的在线联合会议。并预祝线上会议成功，希望会议可以为临床工作者的工作带来获益。

　　随后，四位主席连屏出现JBO竞博，共同欢迎全球与会者的参与。A. Dominiczak教授对本次大会的工作人员进行感谢；U.Martin教授简要介绍了BIHS的使命与愿景，并表示很荣幸成为2021联席会议成员，期待大家的交流与参与；R.Kreutz教授对线上会议的成功举办感到自豪，欢迎年轻研究者的参加；A.E.Schutte教授简要介绍ISH在会议期间将举办一系列活动，并指出会后将上传会议内容，以供学习。

　　截止目前共计5163人注册了本次大会，其中1218名是较为年轻的临床工作者，A. Dominiczak教授表达了对这些年轻研究人员的鼓励，希望他们踊跃提问，尽情交流学术想法，共同进步。

　　在全球范围内，高血压是最主要的心血管疾病的诱因。全球范围内有12亿的成年人的血压升高，全球范围内高血压也造成了750万人的死亡，占所有死亡人数的12.8%，而这其中80%的高血压人群是生活在中低收入国家，让人感到担忧的是很多人对高血压的认识治疗和控制是不足的，尤其是在中低收入国家就控制方面，中低收入国家的控制比率是8%，而高收入国家则达到了28%。

　　但至今仍有相当一部分人群对高血压认知不足。高血压的管理存在多个挑战：早期诊断和随访困难、血压监测方式复杂、长期治疗不规范、不精准和副作用、基于RCTs的处方指导存在诸多问题、原发性高血压的病理生理学和遗传学尚未明晰。

　　V.J. Dzau教授认为，高血压管理的转型应从数字化转型、大数据转型、生物医学转型、卫生保健服务转型和公共健康转型这5个领域开始。

　　数字革命在高血压领域已经取得丰硕成果，例如GPS追踪设备、远程医疗、可穿戴设备和生物传感器JBO竞博、机器人等新技术的出现和应用。数字医疗能够帮助更多的人获得医疗，改善医疗的可及性，提供远程监测，促进联通的护理，提供数据和信息，可以指导治疗，遵从指南行为和营养的辅导和协助，还有可以帮助产生新的数据。

　　对于高血压而言，进入到数字时代是有益的，因为它可有利于早发现，可以通过生物标记基因组学等等，早发现高血压，还可以预防高血压，它有利于营养基因组学。根据这种基因组学获得的信息，可以精准的来获得数据，预防高血压，还有精准医学，也用于预测和精准公共卫生，我们在基因和遗传方面取得了进展。在过去多年里我们发现30多种基因是与单基因高血压有关的，我们还需要在这个领域开展更多的工作。精准医学方面也是有进展的，生物物理工程、计算机健康和社会科学的融合，为数据驱动的革命讯飞跃奠定了基础。

　　大数据可以收对患者的数据进行分析。高血压是随机临床试验最多的领域，检测其治疗的疾病之一。但问题是随机的，临床试验存在很多问题，因为是生活有多样性，但是是但是很多的建议治疗和指南又都是基于。

　　不同的临床试验使用，不同的抑制治疗会带来不同的效果。两个大型的临床试验SRINT和ACCORD，研究了更严格的血压控制是否能够减少心脏病事件和死亡率的发生，但两个研究结果却截然相反，这是一个非常重要的现象，Spint研究的舒张压的平均值为68 mmHg，而ACCORD则是64 mmHg，大家知道当舒张压低于64毫米的时候，对人体是有害。所以这种抑制治疗效果的不同是非常重要。当你开展大型的研究的时候，要考虑到这方面的因素。

　　现有临床诊疗策略大多基于多个RCT的综合结果制定，但是RCT和现实世界存在一定差异，个体化治疗时代需要结合大数据来辅助临床做出更加坚实的证据。

　　在过去的十年里，制药公司基本上放弃了寻找一种热销药，这是2018年的时候，多明尼切克和他团队发表论文指出的，但是在过去几年里，生物医学领域还是取得了与高血压相关的突破，例如说基因工程、再生药、免疫疗法、合成生物学等等基础。

　　过去几年里，高血压生物医学领域有一定的进展，例如基因编辑。研究显示，经过基因编辑的小鼠的高血压得到了控制。

　　卫生保健服务的转型需要从三个思路出发：诊疗路径的标准化、改变现有政策和系统、将科学融入公众健康。

　　公共健康转型涉及到整个社会、行为、经济、大数据、法律法规和政治，必须联合所有部门进行决策和实践。

　　展望：高血压的未来在这些领域共同努力、转型的情况下，也许未来我们可以完全控制甚至是消除高血压。我们会看到有更多的数字技术的出现，会有针对性的医疗基因编辑的疗法，还有社会环境和行为数据一体化。高血压的下一个10年将充满机遇和挑战！

　　由中国心血管健康联盟和医望共同发起的POCKET IN项目将依托人工智能学术跟踪系统，为全国广大心血管医师带来及时全面的报道。

　　项目得到了医师报、丁香园、365医学网、健康界、心关注、医心、医格、MedFocus等单位的大力支持。

　　2. 相关学术信息的翻译由医望提供的医学翻译机器人完成，并邀请临床医师进行再次核对以确保准确度。3. 如有内容上的不准确请微信联系我们（WeChat: TIANNA-AI999）