中医方药基本知识一览表JBO竞博

　　JBO竞博想要成为一名好中医，对中药知识的了解，肯定是必不可少的，而对于方剂的记忆与运用，也是令很多人感觉头疼的事情，所为何?方剂众多，记不住呀!其实，要想临证用药轻松自如，掌握方药的基本知识，是必不可少的！

　　多种药物配成的处方，称做方剂。方剂的组成有一定的法度，称做方制。所以，方剂是用单味药物治疗的进一步发展。它的特点是：具有综合作用，治疗范围较广，并能调和药物的毒性，减少或避免不良反应。

　　方剂的组成，分君、臣、佐、使四项。一般处方用药多在四种以上，均按这四项配伍，即使少于四种药或多至几十种，也不能离此法则JBO竞博。否别漫无纪律，方向不明，前人所用有药无方。

　　1JBO竞博、君：君是一方的主药，针对一病的主因、主症能起主要作用的药物，即《内经》所说：主病之谓君。君药不一定一方只有一个，也不一定猛烈的药才能当君药，主要是看具体情况和需要来决定的。

　　李东垣曾说：假如治风，则用防风为君;治寒，则用附子为君;治湿，则用防己为君;清上焦，则用黄连为君;清中焦，则用黄芩为君。依此类推，即使是比较性味薄弱的药物，如桑叶、菊花、陈皮、竹茹等，都有作为君药的资格。

　　2、臣：《内经》上说：佐君之谓臣。臣是指协助和加强君药效能的药物，如麻黄汤中的桂枝就是帮助麻黄发汗解表的，所以它在麻黄汤中是臣药。臣药在一个方剂内，不限定只有一味，一种君药可以有几种臣药;如果一方中有两个君药，还能用较多的臣药来配伍。

　　3、佐：臣之下称做佐，佐药就是接近于臣药的一种配伍药。除了与臣药一样协助君药的作用，还能协助君药解除某些次要症状。

　　例如，麻黄汤用杏仁为佐，其作用就是宣肺、平咳，帮助君药解除麻黄汤证的次要症状。另一方面，假使君药有毒性或者药性太偏，也可利用佐药来调和。

　　4、使：从“使”字的意义来看，使药是一方内比较最次要的药物。《内经》说：应臣之为使。可知使药是臣药的一种辅助药。在临证上一般把使药理解为引经药，引经药的意思是将药力引到发病场所，所以也叫引药，俗称药引子。

　　君、臣、佐、使等字面虽含有封建意味，但实质上是用来代表主要药和协助药，以说明方剂的组织形式。几千年来，中医在方剂的配合方面积累了十分丰富的经验，无论经方和时方都是遵守这个原则制定的。

　　在这里顺便谈一谈“经方”和“时方”的问题。中医从单味药的使用发展到方剂，这是很早以前的事。《内经》里就有乌贼骨、茹藘和雀卵组成的血枯方，制半夏和秫米组成的失眠方，泽泻、白术和麋衔组成的酒风方等。到张仲景博采众方撰述《伤寒论》和《金匮要略》，方剂更为完备。后人重视其著作尊为经典，并称其方为经方，把后来方剂叫做时方。我们认为经方的疗效是肯定了的，但时方的价值也是不可否认的。时方的形成，也是中医学术不断发展的例证之一。同样的理由，上面说过的六经辨证法是以《伤寒论》为主，三焦辨证法是以《温病条辨》为主，一在汉朝，一在清代，不仅没有抵触，而且相得益彰。《温病条辨》的方剂在《伤寒论》的基础上还有不少的发挥和补充。所以，在古为今用的目标下，我们应重视经方，也应重视时方，还要重视现代的有效方剂。

　　方剂在应用上，出于所用药物的种类多少和产生疗效的快慢不同，又分为七类，简称七方，即大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方和复方。

　　1、大方：病邪强盛，非大力不能克制，须用大方，如下法中的大承气汤便是。用大方的时候，应先考虑正气能否胜任，因为大下可以伤阴，大汗可使亡阳，邪虽去而正气随伤，这就失却用大方的意义了。

　　2、小方：小方和大方是相对的。邪气轻浅的，只要用较轻的方剂，或者根据大方减小其制，这就叫做小方，如下法中的小承气汤便是。

　　3、缓方：一般慢性、虚弱性病症，不能急切求效，宜用药力缓和的方剂来长期调养，如补法中的四君子汤，即是缓方一类。

　　4、急方：急方和缓方是相对的。是在病势危急时用来急救的，例如腹泻不止，手足逆冷，脉微欲绝，用四逆汤回阳。急症用急方，不仅药力要专，药量也宜重，故常与大方结合应用。

　　5、奇方：奇是单数，奇方即专一的意思。如病因只有一个，就用一种君药来治疗主症，以求其药力专一，故叫奇方。但奇方并不等于单味药，亦有臣药、佐药等配合。

　　6、偶方：偶是双数，含有双方兼顾的意思。如同时有两个病因，需要用两种君药来治疗的，就叫偶方。临证上所说的汗下兼施，或攻补并用，都属偶方一类。

　　7、复方：复是复杂、重复的意思。凡是病因较多或病情较复杂的就需用复方治疗。如五积散是由麻黄汤、桂枝汤、平胃散和二陈汤等方剂组成，用一方来祛除风、寒、痰、湿以及消痞去积。

　　另一种是指用此法不效，冉用它法，它法不效，更用另一方法，如《内经》所说：奇之不去则偶之，偶之不去则反佐以去之。所以，在某些情况下，复方也叫重方，不同于一般与单味药相对而言的复方。

　　七方是方剂组成的法则之一。除此以外，还有从治疗作用来分的。如张景岳曾把方剂分为“八阵”，即补阵、和阵、攻阵、散阵、寒阵、热阵、固阵、因阵。补阵的方剂是用于元气亏损，体质虚弱的病症;和阵的方剂是用来调和病邪的偏胜;攻阵的方剂是用于内实证的;散阵的方剂是用于外感证的;寒阵的方剂是用于热证的;热阵的方剂是用于寒证的;固阵的方剂是用于滑泄不禁症的;因阵的方剂都是因症立方的。目前，一般方剂的分类多照汪昂《医方集解》所分，计分二十二类：

　　1、补养剂：滋补人体阴阳气血不足，消除一切衰弱病症，如六味地黄丸、四君子汤等。

　　5、表里剂：既疏表邪，又除里邪，表里双解法，如大柴胡汤、桂枝加大黄汤等。

　　10、祛寒剂：扶阳温中，祛逐内寒，如线、清暑剂：清解暑邪，如香薷饮、六一散等。

　　中医的方剂，一般很难分类，原因是一个方剂往往包含多种效能，因而不能把它固定在一个门类内，即使几个方剂的治疗目的一致，但使用上又有很大出入。例如补养剂，不仅用于虚弱证，也能用于其他证候;而且补养一类的方剂也不是任何虚弱证都能适应的。此外，方剂中药物的加减、用量的多少，都能使其性质和作用改变。例如，麻黄汤用麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，为发汗解表剂;倘把桂枝改为石膏，便为麻杏石甘汤，治肺热气喘;或把桂枝除去不用，便为三拗汤，治伤风感冒、鼻塞咳嗽等症。又如，小承气汤和厚朴三物汤，同样用大黄、枳实、厚朴组成，但小承气汤以大黄为君，厚朴为佐，厚朴的用量比大黄减半;厚朴三物汤以厚朴为君，大黄为佐，厚朴的用量就比大黄加一倍。这样，小承气汤适用于泻热通大便，而厚朴三物汤则是行气除满的方剂了。这说明根据治疗作用的分类，是指其主要作用而言，运用时必须考虑。

　　方剂有多种剂型，各具不同的性质和不同的效用，常用的有丸、散、膏、丹、酒、汤等几类。

　　丸剂俗称丸药，或药丸。将药物研成细粉后，加冷开水或蜜，或米糊、面糊等黏合物做成的圆形体。根据治疗上的要求，丸剂的大小和重量是不一致的，有小如芥子的，有大如弹丸的，也有如绿豆或梧桐子大的。大约大丸每粒重一钱、二钱或三钱，小丸每两二百至四百粒，细小丸每两六百至一千五百粒，极小丸每两五千至一万粒。丸药入胃，吸收较慢，多用于慢性疾病之须长期服食者，故前人所说“丸者，缓也”，就是这个意思。又，病在下焦亦多用丸，取其吸收慢，到达肠内才发生作用;也有急症、重症采用丸剂的，因可先期制成，取其便捷。

　　、散剂：即粉剂，将药物研成细粉。有分研、合研、陆续配研等手续。一般多用合研，但带黏性的药物如乳香、没药、血竭、孩儿茶等，或挥发性强烈的药物如麝香、冰片、樟脑等，或较贵重的药物如犀角、羚羊角、珍珠、熊胆、蟾酥等，均用分研。陆续配研是因处方中含有少量贵重药，或有其他必须分研的药物时用之，法将需要配研的药物分研后，置一种于乳钵内，然后加入等量的其他药粉，研匀以后，再加等量的其他药粉同研，陆续倍量，增加至全部混合均匀为止。散剂用于内服，药力较丸剂为速;亦用于鼻，或作外敷用。

　　、膏剂：将药物用水煎汁，浓缩成稠厚半固体状，挑取适量，用开水冲服。一般制法：药物水浸一夜，煎两次至四次，取汁分次过滤，合并再熬，至不渗纸为度。另外，有用植物油熬炼的，则为外贴用膏药。膏剂多为滋补类，用于慢性虚弱证，冬季服用的膏滋药亦属这一类。

　　、丹剂：丹是用升华或熔合等方法制成的，主要为矿物类药物。也有用一般药物混合制成的，则取“赤心无伪曰丹”的意思。丹的剂型不一，有丸、有散和锭剂等。用法与丸、散剂相同。

　　、酒剂：为药物用白酒作溶剂浸取所得的浸出液，故俗呼药酒。制法分冷浸和热浸两种。

　　头痛在中医辩证中有不同的方法，像六经辩证、脏腑辨证、气血津液辩证等。个人以为六经辨证可以很好的反映头痛部位以及其特点，应用方药的效果也比较好，具体来说有以下几点：1、太阳经引起的头痛可以通过葛根汤、荆防败毒散等进行治疗；2、少阳经引起的头痛可以通过小柴胡汤来进行调治；3、阳明经引起的头痛可以通过承气汤来进行治疗，或者是白虎汤；4、太阴经引起的头痛可以通过平胃散进行治疗；5、少阴经引起的头痛可以通过麻黄附子细辛汤进行治疗；6、厥阴经引起的头痛可以通过吴茱萸汤进行调治。临床上对于头痛的辨证治疗，需要在医生的指导下来进行。

　　复方药，简单理解就是药品成分当中除了一种成分以外，还有其它药物成分。复方药一般不是指中成药，中成药也是由不同药材组成，但不叫复方药。复方药可以是纯西药制剂，也是由中药和西药组成的复方制剂，比如生活中常用的复方新诺明，是抗感染用药，其里面两个成分，可起到增强、加强抗感染的作用。复方制剂的使用需要注意，尤其和其它药物连用时，避免重复用药，有时要看清成分。如果和其它药物联合使用充分有叠加，也就是重复用药，可能会导致药物中毒，或者出现毒副反应，不能耐受，对人体造成一些伤害，要引起注意。另外，复方制剂也有好的一面，就是可以通过多种药物组成，起到更加适合的治疗作用。关于更多复方药使用的信息，可以针对具体药物咨询医生或者药师。

　　根据食物当中嘌呤含量的多少，可以分为高嘌呤食物、中等嘌呤食物和低嘌呤食物。每100g食物当中大于150mg嘌呤含量的食物称为高嘌呤食物，属于高嘌呤食物的有豆类、肉类、动物内脏、深海的鱼类，尤其是鱼卵、贝壳类等。属于中等嘌呤的食物一般是水产类的鱼类和蔬菜，比如菠菜、笋、豆类、银耳等。属于低嘌呤的食物是水果，比如橘子、橙子、柚子、香瓜、甜瓜、西瓜等。

　　常用的降压药物，主要包括五大类：第一类，钙离子拮抗剂，包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、乐卡地平等，这一类降压药物通过扩张血管达到直接降低血压的效果。第二类，血管紧张素转换酶抑制剂，包括卡多普利、贝那普利等等。第三类，血管紧张素受体拮抗剂，包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。通过抑制血管紧张素Ⅱ，达到扩张血管、抑制RAAS系统激活、降低血压的效果。第四类，β受体阻滞剂。第五类，利尿剂。

　　怀孕期间的饮食不合适，就有可能对宝宝的发育造成不良影响。女性在怀孕期间哪些食物是绝对不能进食的？哪些食物是需要适当控制的？1、一般来说，在妊娠期没有任何异常表现的孕妇，任何食物都是可以适量进食的，没有绝对禁忌；2、在妊娠期有异常出血或者腹痛症状的孕妇，则应当避免寒凉食物和具有活血化瘀作用食物的摄入，如螃蟹、山楂、马齿笕，冰箱冷藏室中储存的食物；3、如果孕妇在妊娠期出现血压偏高的现象，应当避免进食各种腌制食物；血糖偏高的孕妇避免进食甜食。

　　高血压从中医角度，主要是由于情志不遂、年老体虚、饮食不节、久病劳倦、跌打损伤以及感受外邪引起，会出现内生风、痰、虚、瘀，导致肝风内动、清窍不宁或者清阳不升、脑窍失养，进而出现头晕，在临床当中可以根据不同的病因分出不同的辨证分型，常见的证型包括：1、肝阳上亢型，主要表现为头晕、耳鸣、烦躁、易怒、失眠、多梦。2、痰湿中阻型，表现为头晕、头重、胸闷、呕吐。3、瘀血阻窍型，表现为头晕、头痛，痛处固定，伴有心慌、失眠。4、气血亏虚型，表现为头晕，劳累后容易发病，面色恍白、神疲自汗、少气懒言。5、肾精不足型，表现为头晕、腰膝酸软、目干涩或者五心烦热。

　　实际推拿本身是中医的东西，但是有些地方往往为了标注自己，我是中医，再加上一个中医推拿，是假标，应该是没有关系，就说你是推拿就行。推拿用手法来治疗疾病，怎么治疗疾病？要辨证论治，也不是瞎治，就用中医的思维进行治疗，并且推拿的方法实际上也是中医的方法来进行治疗，这就应该是推拿。但你要说是中医推拿也可以，也没有问题，但是最好建议大家就说推拿就行，不要前面再加上中医这个词。

　　在中医学上，甲状腺功能亢进症属于瘿病、心悸、郁证和虚劳等范畴。甲状腺功能亢进症的临床症状以面部的燥热，舌和手指的震颤，还有疲乏、无力、消瘦、烦躁、易怒、怕热、多汗、甲状腺肿大、心慌不宁等为主要的临床表现。甲状腺功能亢进症的发生主要与饮食、体质、情志和水土等因素有着直接的关系，中医学对甲状腺功能亢进症的认识非常早，早在春秋战国时期已经有所描述了。

　　中医认为肝癌的形成与情志具有非常重要的关系。第一、在肝癌的发生中，很多的肝癌患者都有情志障碍，或者有情感打击，或者是感情出现挫折等现象的发生。这些情况可以造成肝脏的肝气郁结、气血运行不畅，从而出现急剧的发生。第二、是中医讲的邪毒，邪毒集聚在肝脏，这些病毒可以造成肝硬化，出现肝癌等。第三、是血虚，在肝脏的发病里占有很重要的因素，肝是主血的，血脉亏虚、血运不足，造成肝脏的失养，也会造成肿瘤的发生。