引领山东省核医学“PJBO竞博RRT治疗”先河 为晚期肿瘤患者带来福音

　　JBO竞博6月8日上午，山东大学齐鲁医院举行山东首例PRRT(肽受体介导的放射性核素治疗)启动会，并对1例神经内分泌肿瘤患者成功实施治疗，这一核医学精准治疗“利器”将为晚期肿瘤患者带来福音。齐鲁医院院长陈玉国出席会议，核医学科主任李昕，科研处副处长、药物临床试验机构主任王白璐，肿瘤内科副主任郝静，肿瘤内科护士长王艾君及科室相关工作人员参加此次会议。

　　本次接受治疗的临床试验患者为50岁男性，临床诊断为直肠神经内分泌肿瘤(G2)、肝转移。接受过3个周期的长效奥曲肽(善龙)治疗后，疾病出现进展，具体表现为：直肠中下段病灶较前增大;前列腺和两侧精囊腺疑似新发受侵;肝脏病灶较前增大。山东大学齐鲁医院神经内分泌肿瘤MDT团队会诊后建议，患者可采用镥[177Lu]氧奥曲肽治疗。6月8日上午9时27分，核医学科护士首先给受试者依次输注止吐药，氨基酸保护肾脏，持续滴注氨基酸半小时后，在核医学科留观室注射放射性药物镥[177Lu]氧奥曲肽注射液。这款药物是具有我国自主知识产权的PRRT治疗的临床试验用药，为山东省首例，具有重要里程碑意义。根据方案共计需要4次治疗，每次间隔时间为6—8周。

　　神经内分泌肿瘤(NET)是来源于多肽神经元和神经内分泌细胞的一组异质性肿瘤，可以发生在身体的多个组织和器官，其中以胃肠道和胰腺最为多见。大多数的胃肠胰神经内分泌肿瘤高表达生长抑素受体，这正是PRRT治疗最核心的靶点。PRRT治疗是一种靶向性放射性核素治疗，可用于治疗生长抑素受体阳性的神经内分泌瘤。在PRRT治疗NET中，用放射性核素[177Lu]标记具有肿瘤细胞靶向性的奥曲肽，形成镥氧奥曲肽注射液。注入患者后，在肿瘤细胞内发挥生物治疗和肿瘤内照射的双重作用，进而达到杀伤肿瘤的效果。

　　近年来，山东大学齐鲁医院核医学科以临床新技术为引领，以常规核医学诊疗项目为支撑，不断开拓创新，在核医学治疗领域实现了突破。18F-PSMA在前列腺癌中的应用，18F-DOPA在神经内分泌肿瘤和帕金森相关疾病中的应用，18F-奥曲肽在神经内分泌肿瘤中的应用，18F-PAPI及11C-胆碱在肿瘤中的应用等多项技术均居国内先进水平。本次PRRT治疗的成功开展，标志着其在山东省内率先搭建了肿瘤核素精准诊疗一体化平台JBO竞博，将核药诊断和治疗真正融为一体。借助多学科交叉融合发展模式，齐鲁医院核医学科将开启高质量跨越式发展新征程，为医院创建“三中心一试点”作出贡献。

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