医学专业范文10篇JBO竞博

　　JBO竞博1．1资料。收集贵州省各类别医学院校及其专业结构设置、2011－2015年贵州省各类医学院校不同专业招生及毕业生就业情况。1．2方法。采用普查方法对贵州省所有医学教育院校进行调查，主要研究指标包括：2011－2015年贵州省各类医学教育院校各专业招生数量及其构成比、毕业人数、各专业不同就业方向人数及其构成比、各专业未就业人数以及就业率。

　　2．1贵州省医学院校及其专业结构设置基本情况贵州省共有12所医学教育院校，其中3所医学本科院校、3所医学专科院校及6所医学职业技术院校，医学本科院校的培养层次为博士、硕士、本科、专科，医学专科院校和医学职业技术院校的培养层次为专科和中专。硕士、本科以及专科的专业设置较为全面，博士学历的专业较少，仅有药学、中药学、医学检验、基础医学专业，中专学历的专业亦较少、主要有农村医学、护理学、医学检验、药学等7个专业。见表1。2．2贵州省各类医学院校不同专业招生情况2．2．12011－2015年贵州省医学本科院校不同专业招生情况医学本科院校5年共招生43086人，其中临床医学专业所占比重最大（27．71％），其次为护理学（11．18％），而招生人数较少的专业分别为精神医学、儿科学JBO竞博、康复治疗及卫生检验，所占比例均在1％以下。除了临床医学、基础医学、药学、护理学、口腔医学等传统专业，还新开设了精神医学、卫生检疫、康复治疗等专业。从各专业招生的年度变化情况看，精神医学、康复治疗及卫生管理专业招生人数呈逐年增长趋势，大多数专业的招生人数在2013年或2014年达到最高，如临床医学、全科医学、口腔医学、麻醉学、医学影像、护理学、药学等专业。见表2。2．2．22011－2015年贵州省医学专科院校不同专业招生情况医学专科院校5年共招生38720人，其中，护理学专业所占比重最大（47．90％），其次为临床医学（21．09％），而卫生检验、医药营销、医学营养等专业所占比重较少（1％以下），医学专科院校新开设的专业包括口腔医学、卫生检验和医药营销等。从各专业招生的年度变化分析，护理学专业的招生人数每年均在3000人以上，其中2011年最高为4269人；临床医学、口腔医学、医学影像、中药学等专业招生人数均呈逐年上升趋势，而卫生检验等其他一些专业在2014年和2015年没有招生。见表3。2．2．32011－2015年贵州省医学专科院校不同专业招生情况5年医学职业院校共招生81925人，其中，护理学专业所占比重最大（49．82％），其次分别为药学占9．08％、助产占8．53％、农村医学占7．38％，而口腔医学、卫生检验、医药营销、卫生管理、医学营养、医疗美容等专业占比较小（1％以下）。2011－2015年职业医学院校取消的招生专业有口腔医学和医疗美容专业，而护理、医学检验专业招生人数呈上升趋势，口腔医学专业招生人数呈下降趋势；招生人数变化较小的专业有农村医学、卫生检验、卫生管理、医学营养等。见表4。2．32011－2015年贵州省各类医学院校不同专业毕业生就业情况2．3．12011－2015年贵州省医学本科院校不同专业毕业生就业情况医学本科院校毕业生中，临床医学专业占比最大（33．65％），其次为护理学（10．84％）。从就业情况来看，各专业就业率均达90％以上，其中，全科医学、精神医学、康复治疗专业的就业率均达100．00％，就业率最低的专业为卫生管理（91．88％）。从毕业生流向情况分析，大多数专业的学生首要选择省内卫生机构就业，例如临床医学、全科医学、口腔医学、麻醉医学、护理学、公共卫生等专业；精神科学、儿科学、康复治疗、医学影像等在省外卫生机构就业的也占较大比例；在其他机构就业是中药学、医学检验、法医学等专业的主要就业方向；选择提升学历的学生中，基础医学所占比例较多（27．59％），而全科医学、儿科学、护理学、康复治疗、法医学、卫生管理等专业所占比例较小（0％～7％）。见表5。2．3．22011－2015年贵州省医学专科院校不同专业毕业生就业情况医学专科院校毕业生中，护理学专业人数共9741人，占毕业生总数的4228％，其次为临床医学（25．64％）。从就业情况来看，就业率居前三位的专业分别为农村医学（10000％）、卫生检验（9762％）、医学影像（9749％），就业率低于85％的专业为医学营养（8433％）和口腔医学（8065％）。从毕业生流向情况分析，除中药学、药学、医学营养等专业外，其余专业毕业生就业首选均是省内卫生机构就业，占比均超过各专业毕业生人数的50％，其中农村医学专业达100．00％；在省外卫生机构就业，只有助产专业的学生达到10％以上，其他专业占比均较低；中药学和药学专业在其他机构就业的人数占到本专业毕业生的50％以上；而提升学历的学生中，占比前三位的专业分别为卫生管理（26．49％）、医学营养（17．86％）、药学（8．04％）。见表6。2．3．32011－2015年贵州省医学职业院校不同专业毕业生就业情况医学职业院校毕业生中，护理学专业人数最多，超过毕业生总数的50％。从就业情况看，各专业就业率均在90％以上，其中卫生检验、卫生管理、医学营养、医疗美容、口腔专业，就业率均达100．00％，就业率最低的专业为中医学（91．62％）。从毕业生流向情况分析，除医学营养、医疗美容外，其余专业毕业生主要就业方向为省内卫生机构，占比均在50％以上，其中，占比最高的为医药营销（85．66％）；在省外卫生机构就业占比居前三位的专业分别为医学营养（55．21％）、卫生检验（39．75％）、卫生管理（29．91％），而占比较小的为农村医学（0．54％）、口腔医学（0．96％）；在其他机构就业方面，占比较高的专业为医疗美容（100．00％）、中药学（28．57％）、口腔医学（22．36％），而没有在其他机构就业的专业为卫生检验、医药营销、卫生管理、医学营养；而提升学历方面，占比超过10％的专业为农村医学（20．44％）、护理学（11．14％）、助产（11．47％）、医学检验（10．49％），而医疗美容、医学营养、医药营销专业的学生没有选择提升学历。见表7。

　　实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定.

　　10年6月份我到**集团总医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外（脑、普、骨）科、内（神经、心血管、消化）科、辅助（心电图、x线)科室......等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验.在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科.内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病.多发病的特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德.但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献.较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

　　医学5年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点.作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求.

　　在应对突发公共卫生事件的过程中，我国医学教育的供给水平和支撑能力接受了严峻挑战。突发公共卫生事件暴露了复合型医疗人才的缺乏，同时也暴露出现今医学教育中医防割裂的弊端［1－4］。如何在医学教育改革实践中，开展临床与预防融合，这对医学教育改革尤为重要［5－7］。而开展医学教育改革的前提，就是与时俱进地掌握目前临床医学专业学生对预防医学学科的认知和态度的变化。因此，本研究旨在对临床医学专业本科生开展预防医学专业的认识及态度的问卷调查，以便对临床医学专业学生的预防医学教学和课程设置的改进提供参考和依据。

　　以扬州大学医学院430名全日制全国统一招生的临床医学专业本科生为研究对象，所有本科生对研究内容均知情同意。共发放问卷430份，回收有效问卷424份，有效问卷回收率98．60%(424/430)。

　　本研究自行设计问卷，并听取专家意见和预调查完善问卷。2021年1月－2月，采用问卷星发放电子问卷进行匿名调查，由临床医学本科生自愿填写提交。以改进预防医学教学质量为目的，为获取临床医学专业本科生对预防医学课程的教学内容和考核方法的意见，因此本研究仅邀请已学习过预防医学课程的临床医学本科生参加。问卷内容包括一般资料、预防医学课程的教学内容和考核、特别关注了学习课程后对预防医学的认知和态度的变化。本问卷包括闭合性问题和开放性问题共21题。

　　将调查结果资料由电子问卷系统导出至Excel软件并建立数据库，采用SPSS19．0软件对资料进行整理和统计学描述。正态分布计量资料以均数±标准差表示，非正态分布计量资料以中位数(四分位数)表示;计数资料以频数、率和构成比表示。

　　在424名被调查者中，男生占42．22%(179/424)，女生占57．78%(245/424)。本研究参与调查的临床医学本科生都已开展过预防医学相关课程学习。

　　有效应答的424位临床医学本科生中，近1/3的临床医学本科生认为对预防医学专业相关内容了解不足，例如143名(占33．73%)学生认为预防医学的工作内容主要就是疫苗的接种。53．54%(227/424)的临床医学本科生通过不断深入学习预防医学知识，更正了对预防医学专业的误解。并且，调查中99．76%(423/424)的临床医学本科生表示，对于预防医学以人群为研究对象，从群体的角度研究环境因素、宿主因素以及致病因子与人群疾病和健康的关系有了更深刻的认识。对预防医学学科意义的认知调查中发现，125名(占29．48%)临床医学本科生认为预防医学的意义主要在于增强人群的疾病预防意识，123名(占29．01%)学生认为在于普及各种疾病的预防方法相关知识，105名(占24．76%)学生认为在于研究疾病的发生和病因等，71名(占16．75%)学生认为在于制定防治疾病的策略。

　　此次调查发现，80．66%(342/424)的学生认为预防医学处于十分重要的地位，18．63%(79/424)的学生认为预防医学比较重要，仅0．71%(3/424)的学生认为预防医学的重要程度一般。99．53%(422/424)的学生表示进一步意识到预防医学的重要性，学生对学习预防医学的兴趣也有所提升。424位被调查对象中，有348名(占81．84%)学生表示有兴趣进一步学习预防医学专业相关知识。绝大多数学生(412名，占97．17%)认为学习预防医学知识对身边的人有所帮助。所有参与调查的医学生都认为有必要向人群普及预防医学相关常识，其中91．98%(390/424)的学生认为目前我国十分需要普及。同时，99．06%(420/424)的学生愿意向大众就预防医学知识进行宣传和普及。76．18%(323/424)的学生表示愿意在未来从事预防医学相关工作，并且39．86%(169/424)的学生有意向在预防医学领域进行进一步发展。

　　根据此次针对临床医学本科生对于预防医学课程期望的相关调查内容发现，临床医学本科生希望了解预防医学多方面内容，但对以下几方面相关知识更为感兴趣，主要包括疾病的预防策略、预防医学的实践方法、疫苗的研发和就业前景等。针对目前预防医学课程所采取的考核方式，有效应答的424名临床医学本科生中，仅33．49%(142/424)的同学表示认同。65．57%(278/424)的同学认为可以适当增加案例等灵活的题目，67．69%(287/424)的学生希望增加实践等考核方式，还存在个别同学建议增加实验报告设计和调研论文。

　　绝大多数学生(408名，占96．23%)学生认为，学习预防医学的人数将会增加。但61．32%(260/424)的学生仍会理智建议他人根据实际情况决定是否报考预防医学专业;34．43%(146/424)的学生表示会建议他人报考预防医学专业，仅4．25%(18/424)的学生表示不会有此建议。同时，针对专业录取门槛，48．35%(205/424)的学生认为应提高预防医学专业的高考录取分数。

　　21世纪以来，医学模式已经由传统的生物医学模式转变为生物－心理－社会医学模式［8］。当前，应顺应新时代我国公共卫生体系建设的发展需求，摆脱传统的生物医学模式的束缚，全面推进医防结合，优化临床医学本科生的预防医学教育，培育21世纪预防保健型医学人才［9］。临床专业本科生预防医学学科认知水平的提高，有利于其今后更好地应对突发公共卫生事件，从而减少因临床医学专业人才预防医学相关知识方面认知存在漏洞而导致的医护伤亡等类似事件的发生［5，10］。此次调查结果显示，临床专业本科生对于预防医学的认知水平不足，但在课程学习后有所提升。本次调查中有一半以上的被调查者在学习后更正了自身对于预防医学的误解。从学习前近1/3的临床专业本科生认为预防医学就是接种疫苗，到学习后几乎全部学生认为预防医学是从群体角度开展防治疾病和促进健康。这可能与我国加大了对公共卫生领域的重视有关，包括弥合临床医学与公共卫生教育的裂痕、加强公共卫生人才队伍的建设、加大对传染病预防知识的宣传与普及和提高基层疾控中心的应急管理能力等［11－13］。此外，也可能与学生在校期间不断学习预防医学相关知识有关。

　　临床医学专业学生对于预防医学的态度有所转变。学习前的调查发现，临床医学专业学生对预防医学的重视程度偏低，仅34%的同学认为该课程比较重要［14］。此外，临床专业学生对于预防医学课程感兴趣程度不高，并且逃课现象较为严峻［15－17］。本研究发现，超过90%的学生更加深刻地意识到预防医学的重要性。并且，临床医学本科生对预防医学学科的学习兴趣有所提高。这可能与新时期公共卫生预防体系发挥强大的防控作用，疾病预防控制取得良好成效有关。此外，所有被调查对象均认为有必要向公众普及预防医学相关知识，并且绝大多数同学认为这对自己和身边的人都有益。这说明临床专业本科生意识到预防医学学科的重要性，并逐渐加强了对预防医学相关知识的重视。同时，学生学习预防医学的兴趣也获得提升，但公众对于预防医学知识的认知程度仍有待提高。因此，应加大对预防医学常识的宣传与普及，从而使公众能更好地配合公共卫生相关部门的工作，携手建立应对突发公共卫生事件的公共卫生管理体系，从而提高我国各类人群健康和生活质量［18，19］。

　　本研究中仅1/3左右学生对目前预防医学专业的考核方式表示认同。这与既往研究结果一致［14，15，20］。因此，需要改善临床医学本科生的预防医学考核方式。此外，调查结果显示学生希望考核方式能够多样化。例如，一半以上的学生表示希望笔试中适当增加案例题等灵活的题型，除笔试外还可以增加实践考核。先前调查研究也发现，70%左右的临床专业学生认为预防医学课程实习偏少，一半以上的同学希望能增加预防医学现场实习锻炼，注重预防医学教学的实用性，如在临床治疗过程中如何运用流行病学、统计学理论方法来研究疾病的原因、防治措施等，以加强对专业知识的理解［14，15，21］。这说明，目前临床医学专业学生的预防医学课程考核方式与实际联系不够密切。这不仅体现在预防医学课程的考核方式上，在实际教学过程中也存在同样问题［22，23］。预防医学作为一门实用性较强的学科，其学习的最根本目的和应用就是实践［22，24，25］。因此，在教学过程中应当强化预防医学实践教学。高校应结合当地实际情况，与不同层级的卫生机构(例如疾病预防控制中心、社区卫生服务中心等)共同建立人才培养合作基地［10］。也只有将预防医学实践与临床实践结合起来，才能提高卓越医师的岗位适应能力，实现卓越医师的培养目标。

　　［1］任涛，吴瑶，宋菁，等．中国公共卫生与预防医学专业研究生实践应急处理能力的供需矛盾分析［J］．中华预防医学杂志，2019，(8):855－857．

　　首先衷心地感谢您在百忙之中浏览我的自荐信。我叫刘启荣，是一名即将于2009年6月毕业的十堰医药卫生学校大专中医学（中西医医学方向）专业的学生。借此择业之际，我怀着一颗诚挚之心，真诚期望成为贵单位的一员，希望能为贵单位的发展做出我的贡献。

　　我在校期间，系统学习了中医基础理论，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内、外、妇、儿，针灸学等中医学专业的理论与实践知识，还学习了正常人体解剖学、生理学、病理学、药理学、西医内、外、妇、儿等学科的知识，并且以社会对人才的需求为向导，努力使自己向复合型人才方向发展。

　　在课余时间，主动学习计算机知识，现已获得计算机省一级证书，熟悉Windows操作系统，熟练使用MicrosoftOffice如：Word、Excel、Powerpoint等办公软件以及运用网络，能够快速的在网上查找所需要的资料。在2006年5月参加了按摩师考试，并获得中级按摩师证书。现正在学习心理咨询师课程，准备参加2007年5月的全国职业技能考试，考取心理咨询师执业资格证。

　　在校期间我还积极参加操作性较强的实验和实习，因为我深知，在现今社会中，空有理论是远远不够的，需要将所学理论应用到实际中去，例如到敬老院、社区等进行义诊等活动。

　　此外，在校学习和担任学生干部期间，我特别注重行政管理和办事能力的培养。在省中医药管理局实习期间，全面熟悉了全省中医药宣传、信息、办公自动化、文书档案管理等项工作，对办公室的日常工作及管理也有了详尽的了解，锻炼了较强的组织协调和行政管理能力。我本人具有较强的责任心，能够吃苦耐劳、诚实JBO竞博、自信、敬业，有很强的动手能力，并且脚踏实地的努力的办好每一件事。

　　过去并不代表未来，勤奋才是真实的内涵。对于实际工作，我相信，我能够很快适应工作环境，熟悉业务，并且在实际工作中不断学习，不断完善自己，勤勤恳恳、认认真真地做好本职工作。

　　来华留学生教育已经成为我国经济全球化的一部分，是高等教育国际化的必然趋势。多专业、多层次、多渠道发展来华留学生教育是高等学校的重要任务［1，2］。如何提高学生学习兴趣，培养学习能力，促进基础理论知识向临床专业转化成为重要问题［1］。医学细胞生物学(medicalcellbiolo-gy)从细胞的角度研究与医学相关的生命科学问题，是临床医学专业本科生的重要基础课程，是基本生命科学知识和技能培养课程，也是临床医学专业教育的桥梁课程［2，3］。对于临床医学专业本科留学生，掌握医学细胞生物学知识是成为合格临床医生的必备基础。导学互动叠加式教育(BOPPPS)教学法是一种以教学目标导向、以学生为中心的教学模式［4，5］，由导言(bridge－in)、目标(objective)、前测(pre－assessment)、参与式学习(participatorylearning)、后测(post－assessment)和总结(summary)六个教学环节的英文单词的首字母构成，是强化学生参与互动、反馈，以学生为中心的新型教学模式［4］。在线上和线下教学形势下，探索和总结BOPPPS的应用，对保证和提高留学生教学质量具有重要意义。

　　医学细胞生物学知识对于认识生命、掌握细胞生命活动中基本结构及其代谢规律、从事医学和科研工作具有不可或缺的作用［2］。医学细胞生物学是临床医学专业留学生进入专业课学习的第一门专业基础课程，其教学的效果直接影响到留学生对今后各门课程以及临床医学专业内容学习的兴趣。同时，医学细胞生物学的特点是知识更新快、理论性强、涵盖面广［3］。当留学生无法返校学习，甚至固定的课堂时间都难以保证的前提下，这就对在细胞生物学的教学过程中，如何提高学生学习兴趣，培养学习能力，促进基础理论知识向临床专业转化成为细胞生物学教学的重点，打造留学生金课的教学提出了更高的要求。

　　BOPPPS教学模式属于ISW(教学技巧讲座)中的迷你教学，包含导言、目标、前测、参与式学习、后测、总结［4，5］。这6项内容被认为是所有有效教学的基本元素，比传统讲授式教学模式更加短小精悍，针对性强。我们以多年本科生和留学生教学经验为基础，优化教学内容、更新教学方法、完善教学组织，寻找适应留学生教育文化背景，解决留学生教学难点，改进留学生考核形式，提高留学生教学效果，使得留学生教学工作得到改进。尝试成立了由基础医学和临床科研、检验、临床医师共同组成的教学团队，将临床案例与医学细胞生物学的基础理论相结合，经过实践获得如下结果。

　　医学细胞生物学的课程以人体的细胞为切入点，将医学细胞生物学与医学的知识融会贯通，为生命细胞活动和人类疾病防治提供科学依据，是现代医学教育的核心课程［2］。这门课程的思路和脉络较清晰，以细胞和细胞器的结构和功能为线索，为认识人体结构和疾病基础做好准备。因此，在课程设计时，可将每一种细胞器的基本结构和功能作为一个知识点，把知识点进行细化，设置导言、目标、前测试题、参与式学习案例、后测试题、总结讨论。充分挖掘教材，广泛收集教学资料，借鉴已建成的医学细胞生物学一流本科课程经验，开展留学生课程教学工作［2，3］。

　　按照BOPPPS模式［4，5］，将课程内容细化到各个环节。主要包含以下内容:①导言B(bridge－in):根据教学内容，使用案例引导，开启一次学习周期，增加学习兴趣，并解释该知识点的重要性。②目标O(objectiveoroutcome):从认知、情感和技能三个层面提出学习要求，具体说明这个知识点的学习目标，包含留学生课堂教学结束前应该理解、思考、判断或操作哪些内容，达到何种程度。③前测P(pre－assessment):预评价留学生前期掌握知识的程度，有利于针对性指导课堂教学的后续安排。④参与式学习活动P(participatorylearning):这是整堂教学活动的主要环节，采用多种学习策略让留学生积极参与课程教学之中，按照教学目标主动学习。利用一系列经过设计的小活动、学习项目和多媒体素材等，帮助学生达到先前订立的学习目标或预期效果。如果方法适当，留学生就能够积极参与，主动查阅资料、参与讨论、交流学习内容。⑤后测P(post－assessment):后测的目的是检测留学生经过本节课的学习效果，了解留学生对教学目标相关知识的掌握程度，并对全体学生达标情况进行判断。⑥总结S(summary):在结束教学的最后阶段，让学生简短地回顾教学内容，并再次归纳、总结。对本次课程知识点和技能点进行总结，提供一个教师和留学生共同反思的机会。学生反思自己的学习内容，教师反思授课过程中存在的问题，并为下次课程教学改进做好准备。例如，在讲解细胞骨架这一知识点时，把需要学习的基础知识提前布置给留学生，在导言阶段(B)，播放英文版细胞的进化中细胞骨架的一段内容，吸引学生的兴趣，在视频结束时的目标与预期效果阶段，对这一知识点的目标设定要求。之后，在线道前测单选题，查看留学生对知识点的掌握情况，请他们在参与式学习活动阶段(P)，对查阅相关书籍和资料的内容进行讨论分析，对这一知识点在临床和科研中的应用加以说明，后测(P)要求学生自主绘制思维导图，总结(S)是对课堂内容深度小结和归纳，加深学生对于临床疾病表现及其内在细胞学机制之间的有效联系，明白生命全周期、健康全过程的重大意义。经过这些内容的实践，一堂BOPPPS模式下的留学生医学细胞生物学课程教学架构即形成［4］。在实施过程中不断改进和完善，形成一套完整的细胞生物学BOPPPS教学课件，保证留学生课程教学取得实效，让学生在课堂教学过程中有所收获。

　　通过集体备课优化教学内容，不断提高教师素质，保证每星期有固定的时间段，在教研室由所有教师和教辅人员参加留学生教学的集体备课。为了保证教学质量，要优化教学流程，严格按照教学流程开展留学生教学工作，只有这样才能为之后的教学打造良好的基础［2，3］。如果教师各自为政，各行其是，将难以保证优化教学内容的实现。采用课程线上线下授课、课堂线上讨论、在线学习平台等多种教学方法，针对留学生尝试BOPPPS在线的互动式教学方式。根据本团队已有的现代化教学模式和教学资源，实行线上线下混合式教学。同时，注重留学生的形成性评价，采用随堂前测、后测、课堂汇报讨论、期末考试相结合的多角度进行形成性评价，最终形成性评价在课程总成绩中占比为40%－60%。在线上线下的互动交流中，根据学生的形成性评价和不断反馈，也同时促进了教学内容的更新和互动［6］。

　　提高教师综合素质是保证留学生教学质量的重要条件，也是全英文教学工作的一大难点。教师培训既要注重出国出境培训，更要强调学校内部培训;既要进行脱产培训，更要注重在岗培训;既要注重专业知识培训，更要注重英语交流能力培训。只有具备高水平专业知识和流畅的英语语言交流能力，才能够完成高质量的全英文医学留学生的教学任务。新形势下普遍采用线上线下混合式教学模式，通过在线学习激发学生的学习兴趣，充分发挥学生的主观能动性。此外，引入科学精神教育，贯穿创新奉献教育，加强医学人文教育，塑造医学生医者仁心的素养和德能兼修的能力。同时，丰富并实时更新教学内容，解决传统课堂教学中存在的问题和不足。最后，通过学生的翻转课堂和分组讨论活动，使学生成为学习和教学的中心，正视学生的自我发展，完成创造性和富有个性的学习［7］。

　　理论讲授要与实验教学密切配合、合理衔接，不能太多重复，也不能相互脱节。优化实验课教学内容，减少验证性内容，增加综合性内容，特别是要增加与后期课程衔接的实验内容，增进教师与学生的交流。形成一套完善的基于BOPPPS教学法的留学生医学细胞生物学理论课教学课件和教案以及实验课指导参考、教案和作业体系。注重实践能力培养，通过课堂讨论、平时作业、实验报告的撰写与汇报，提升学生的实践能力，培养学生的科研思维，促进学生基础向临床转换的效率，认识基础知识对临床的指导作用，为后期学习和临床实践打下良好的基础，培养初步的临床思维。

　　目前，关于医学留学生教学，几乎所有高校都面临相似的问题。留学生教学纪律性不强，师生间线上线下以及网络交流不畅、学习时间和时长难以统一，学习理念大相径庭，导致传统的教学模式与留学生习惯的主动式、互动式学习模式难以很好的兼容，不利于留学生能力的培养［6，7］。

　　留学生教学纪律性不强，缺课、迟到属于家常便饭。采用国内学生的管理模式(如点名、签到)基本无效果。究其原因，很大程度上是因为教学方法简单、教学手段单一，使一些留学生对课堂失去兴趣。因此，本教研室不断改革教学方法，虽然教学内容的基本框架无太大变化，但其中的内容、案例与教学方式必须与时俱进，特别是讲授内容必须及时更新，增设热点案例，绝对不能炒冷饭。教学内容的更新要符合实际情况，能够让学生理解，让学生查得到、看得见，要及时引导学生准确掌握基本内容，而不至于淹没在知识的海洋中。在此基础上，由BOPPPS教学模式形成的数个重点内容的教学单元，按时按次发放于线上教学平台中，在线下教学过程中也可以针对性地引入线上前测、后测习题。这种方法对学习时间的要求较传统教学模式更灵活自由，留学生可根据当地时间和所处网络环境，或利用碎片化时间，充分完成学习、练习习题、撰写报告、分析案例、小组讨论等多种学习活动。

　　留学生学习的动机各不相同，有些属于志愿学医治病救人，该类学生的学习态度很好，学习积极性、主动性很高;有些属于家长安排，这些同学就比较被动，学习热情不高，主动性不够。要提高教学质量，就需要调动大多数学生的学习积极性，不断改革教学方法，尽量做到因人施教和因材施教。任何一种教学方法都有优秀的方面，也有不足的地方，不能采用单一的教学方法。根据一年级学生的特点，采取结合实际的BOPPPS教学方法，保证学生在有限的时间里掌握教学大纲要求的内容。严格按照医学细胞生物学的教学进度安排，充分发挥教师在课程中的引领作用，分阶段讨论重点内容，或通过网络资源更多地获取知识并鉴别。充分调动留学生的积极性，让留学生主动参与教学活动。

　　由于留学生来自20多个国家，许多留学生并非以英语为母语。因此，留学生所讲的英语南腔北调。大多数老师虽然有长期口语表达的训练，但在线上课堂教学过程中，存在一定的互动交流障碍。所以，加强教师英语交流能力培养，提高英语表达能力成为常规。可以通过线下与校内留学生开展英语角、学习沙龙等形式进行学习;也可与留学生联合开展研实验等活动，增加师生之间交流机会以及相互交流的程度;还可以利用以BOPPPS教学单元为基本模式的教学法，充分调动留学生的积极性，让留学生之间互动交流、小组讨论等，教师进行适当引导，在教学过程中汇总各单元的形成性评价。总之，留学生教学与国内学生相似，需要多方面共同努力才能够取得理想的效果。按照BOP-PPS教学模式开展教学工作，主要是能够按照预先设计，形成短小精悍的教学单元，逐步完成相关学习内容，通过适当的方法进行考核、督促，不断巩固学习目标，使教学工作按照一定的规律运行，在运行过程中能够得到及时完善，保证教学目标的实现。

　　［1］吕运成，贾波，彭田红，等．“互联网+”对医学留学生人体解剖学教学的作用探讨［J］．教育教学论坛，2020，5:263－264．

　　［2］党洁，马占兵，霍正浩，等．临床医学专业医学遗传学案例式教学模式的实践［J］．基础医学教育，2019，21(3):189－192．

　　［3］张竞文，焦海燕，徐方，等．宁夏医科大学医学专业留学生细胞生物学教学体会［J］．基础医学教育，2015，17(11):978－981．

　　［4］吴昌东，江桦，陈永强．BOPPPS教学法在MOOC教学设计中的研究与应用［J］．实验技术与管理，2019，36(2):218－222．

　　［5］高鹏，张娥，刘斌，等．基于BOPPPS模型的中医学概论慕课教学设计改革实践［J］．中国中医药现代远程教育，2021，19(5):6－8．

　　［6］王瑾．PBL教学在神经科留学生见习教学中的应用［J］．中国继续医学教育，2018，10(5):33－35．

　　提高公共卫生服务、健康服务质量是当前健康中国背景对我国公共卫生事业的基本要求。预防医学专业学生作为影响公共卫生事业发展的关键因素，其实践能力培养的重要性不言而喻。因此，分析预防医学专业学生的实践能力培养策略具有一定必要性。

　　(一)契合预防医学领域发展要求。实践能力是预防医学专业学生的必备关键能力［1］。在预防医学专业教育中，学生实践能力的形成，可提升其与预防医学对人才要求的契合度。而随着学生实践能力水平的提升，预防医学团队的专业性水平也会随之提升，上述变化有助于促进我国预防医学事业的发展，并为疾病防控管理提供良好的支持。(二)优化学生职业操守及职业精神。预防医学专业学生作为我国公共卫生事业的重要后备力量，其技能水平、认识状态等，均会影响其在公共卫生事业中所发挥出的作用。预防医学专业学生的实践要通过各种实践教学活动获得。在参与实践教学期间，学生可对预防医学责任及使命建立更加明确的认知，随着其实践能力的提升，学生的职业操守及职业精神也可得到良好的发展。

　　(一)培养方法选择不当。目前，实践能力培养已经成为预防医学专业教育的主要内容。结合该专业学生的教学现状来看，教学活动中的培养方法选择存在一定问题，即预防医学专业教师的培养方法选择缺乏针对性，多按照教师讲授(消毒方法、食品安全知识等)、学生被动接收知识的模式，通过课堂教学提升其实践能力水平。从学生角度来看，不恰当的培养方法选择，限制了预防专业学生学习积极性的提升，在相对枯燥的教学活动氛围中，其实践能力培养效果相对欠佳［2］。(二)缺乏社会实践机会。社会实践活动是培养预防医学专业学生实践能力的最佳途径。从当前预防医学专业学生的培养现状来看，其培养模式由理论培养、实践培养两部分构成。其中，理论培养主要通过开展环境卫生教学、食品与卫生教学等方法，提升学生的疾病防控认识，扩充其专业知识储备;而实践培养则主要通过校内模拟实践培训及外部实习单位实践，提升学生的实践能力。相对于理论教学而言，预防医学专业学生实践教学所占比重较少(多低于10%)。此外，学生参与疾控中心、社区卫生服务中心实践活动的机会严重不足。上述问题的存在，干扰了学生实践能力的发展与提升。(三)实践能力培养途径单一。随着人们对公共卫生事业要求的升高，预防医学专业学生实践能力培养面临的压力也随之增加。根据既往经验，培养途径是影响实践能力培养效果的主要因素。从目前预防医学专业的培养状况来看，各高校普遍存在培养途径单一的问题。由于受到资金、安全因素等的限制，多数高校未能通过现场调查形式，开展学生疾病防控、卫生管理实践能力的培养，而仅采用理论讲解形式，促进学生对相关食品卫生、消毒管理等知识的认识。在单一化培养途径下，预防医学专业学生实践能力的提升速度相对较慢。

　　(一)契合学生要求，灵活选择培养方法。实现提升预防医学专业学生实践能力目标的前提为:学生对培养方法、内容的兴趣水平较高，能够积极参与教学活动。为满足上述要求，可将预防医学专业学生的实际需求，作为选择实践能力培养方法的参照依据，结合学生需求的变化，灵活变更培养方法，进而保障实践能力培养活动的有效性。当学生提出教学活动难以激发其学习积极性时，可于预防医学专业的教学活动中引入小组讨论法。根据预防医学专业教学内容设置综合性问题后，学生以小组自主讨论形式进行分析。例如，可将问题设置为:某中学发生一起食物中毒事件，造成全校师生共68人中毒，应将该中毒事件的现场调查方案确立为?基于小组讨论培养方法下，开放性的组内讨论环境，可充分激发学生参与食物中毒事件现场调查方案制定的积极性。而当学生指出教学活动缺乏趣味性时，则可利用角色扮演法开展事件能力培养。例如，在病毒肺炎自我防护教学中，可选择两名学生分别扮演社区居民及社区管理人员，扮演社区居民的学生根据已掌握知识，做好外出前的准备工作，并模拟外出后的自我清洁工作;而扮演社区管理人员的学生则负责利用个人防护用品使用知识，针对另外一名扮演者的行为进行评价。与传统培养方法相比，角色扮演法所提供的角色扮演机会，不仅可提升学生对实践能力培养活动的参与兴趣，同时，扮演过程、观察扮演者行为过程，还可促进预防医学专业学生对个人防护用品使用知识的掌握。从学生的角度来讲，基于学生需求的培养方法选择模式，可充分满足其学习需求。这种培养模式可帮助预防医学专业学生从中获得一定的被尊重感及满足感，而上述积极体验则有助于进一步提升其学习热情，改善其实践能力培养成效。(二)加强校外合作，扩展社会实践范畴。基于社会实践在预防医学专业学生实践能力培养中的重要作用，可将社会实践作为重点，采取加强校外合作的形式，不断拓宽预防医学专业的社会实践范畴，为其提供丰富的实践机会，借助实践情境提升其实践能力水平。在高校预防医学专业教育中，社会实践的可行拓展方向包含:第一，疾控中心实践。例如，高校可与当地疾控中心建立合作关系，根据疾控中心的要求，定期为预防医学专业学生提供实践机会。在疾控中心实践中，学生可直观感受疾控中心的运行流程，了解常见传染病的防治流程，并对一线公共卫生工作人员的日常工作形成基本认知。第二，社区卫生服务中心实践。社区卫生服务中心以社区内居民患者为主要接诊对象。在参与社区卫生服务中心实践的过程中，学生可对健康教育、用药指导等健康服务形成良好的认知。此外，在观察感染性疾病(具有一定传播风险)患者的诊疗流程时，预防医学专业学生还可通过社区卫生服务中心医护人员的管理工作，对相关感染性疾病形成正确的预防意识。第三，卫生监督所实践。卫生监督所以学校卫生、饮水卫生、职业卫生及传染病防治等为基本职责。卫生监督所实践活动为预防医学专业学生所学理论知识向实践技能的转化提供了良好的环境。在参与这一社会实践活动时，学生可更加深入地理解各项公共卫生管理工作的要求，并充分理解公共卫生管理、卫生法制宣传等工作的重要意义。(三)落实培养要求，开展全面实践能力培养。当前健康中国背景下，预防医学专业教育工作，逐渐引起了人们的关注。培养预防医学专业人才的基础为:预防医学专业学生在预防医学全领域，均具备较强的实践能力，能够适应公共卫生管理工作的要求。对此，可将预防医学专业人才的培养要求作为参照，利用开展全面实践能力培养这一有效对策，促进预防医学专业学生的全面发展。例如，高校可按照如下模式，设置预防医学专业学生的培养方案:第一，专项技能模拟训练。根据教学进度，开展安全检测仪器模拟训练、食品样品采集训练等专项训练。借助模拟训练途径，巩固预防医学专业学生的专业技能。第二，学生相互评价培训。由教师限定预防医学专业知识范畴，如食品安全等，学生组成两人小组，根据所学知识，互相为对方设置考核评价情境。与传统培养途径相比，学生互相评价考核途径，更加契合学生的实践能力基础。学生所设置的问题情境，以自身学习成效为依托，这种评价考核模式更有助于发现预防医学专业学生在各项实践能力上的不足，进而为其后续实践能力培养提供可靠的参照。

　　综上所述，加强预防医学专业学生的实践能力培养有助于推动我国公共卫生事业的发展。为了全面提升预防医学专业学生的综合实践能力，可结合当前培养模式在各方面细节的不足，以适宜策略加以优化，进而改善实践能力培养质量。此外，还应结合学生的反馈，进一步更新培养方案，确保其能为健康中国所提出目标的实现提供良好支持。

　　［1］刘瑜，贺莉萍，周勇．医学教育认证背景下临床医学专业“预防医学”课程教学改革［J］．科教导刊，2019，9

　　在我国公共卫生人才培养中，预防医学教育属于其中的重要环节，同时在多层次教育中属于核心。对于预防医学来说，属于一种应用性和实践性都比较强的学科，在专业人才培养中，实习实践教学属于重要环节，可以有效培养学生的实践能力，甚至还可以显著提高综合素质。其具体的教学质量对人才培养质量的高低造成直接影响。

　　（一）一般资料。此次研究目标全部为预防医学专业学生，选择其中的200名进行研究，针对这些学生进行问卷调查，其中男生49人，女生151人，学生的年龄区间为21岁~24岁。所有学生的基础资料对比后无明显差异（P＞0.05）。

　　（二）方法。针对学生进行问卷调查时，采用无记名的方式让学生对其中的相关内容进行填写，通过此方式对研究数据进行收集。问卷的定制应用国CDC流行病学动态数据采集平台进行，根据每个学生的不同学号进行编码。调查的内容主要包含一般情况、对公共卫生实习和临床实习的收获感以及认为实习所具有的重要意义。针对学生的实习是否需要改革态度以及实习中提出的相关问题进行改进。

　　（三）统计学方法。研究中产生的相关数据资料使用SPSS21.0软件处理分析，以率或构成比的形式对计数资料进行表示，并应用X2检验的方式展开统计分析，产生的差异有统计意义，应用以P＜0.05进行表示。

　　（一）预防医学毕业生对临床实习提出问题和改建建议。1.时间安排不合理。相关科室实习时间比较少，建议将实习教室数进行精简，以保证实习时间；对临床实习时间进行精简，余出一些时间为专业课教学；通过寒暑假等假期安排学生进行临床实习。2.内容可以更加深入。有较多的转科室情况，但是其中内容的学习并不深入；实习教学计划缺乏细致的安排，学生无法进行系统学习；增加选修科室和必修科室，提供自主选择的机会。3.实习内容和专业不符。很多学生在毕业后无法获得医师资格证，无法从事相关临床工作，认为实习并不重要；将学生安排到相关科室中进行学习，比如防保科和院感科等。4.带教和医院重视程度需进行提高。带教老师没有重视学生的临床实习，针对该部分专业的学生，医院没有提高重视；学生希望得到同等的学习机会和教学安排。5.加强实践技能培养。为学生提供更多的实践机会；希望学习到更多的临临床技能。

　　（二）预防医学专业应届生公共卫生实习相关问题和改进建议。1.时间安排不合理。学生的总体实习时间一般较短，在每个科室分配的时间通常很短，所以建议将这些时间稍作延长；学生准备就业时间和继续深造时间与具体的实习时间具有一定冲突，建议将学生的实习时间提前。2.内容规范统一并细化。需要更加丰富以及更加详细的实习内容，让学生的打杂情况减少。针对实习单位之间的差异，在实习内容上并不相同，而且各个单位之间的教学水平也参差不齐，此时需对相关实习内容进行统一，并和学校中的相关课程有效结合起来；学生具体的实习内容需和学校课程内容统一。3.实习单位种类的多元化。实习单位的种类比较单一，建议将类型变得更加多元化，比如对企业的实习渠道进行增加。可以安排学生到多种级别和类型的单位中进行轮转实习；让学生对实习单位的选择权加大，学生可以对实习单位进行自主选择。4.对实践能力的培养加大重视。展开教学时可以将实践和理论相互结合起来，对现场实践能力的培养加大重视。带教教师可以为学生提供更多的实习实践机会。5.对考核标准规范化的建设进行加强。让考核标准和实习教学目标更加规范。针对不同的实际单位，需对其中考核标准进行统一。

　　此次研究针对预防医学专业学生进行问卷调查，全面了解学生对公共卫生和临床实习的态度，明确学生对实习的需求。根据研究可知，有超过89%的学生对公共卫生和临床实习有收获并对实习的必要性持肯定态度。另外，其中有部分学生认为公共卫生实习和临床实习需要进行相应改进。学生们所提出的问题和相关改进建议一般集中在实习的内容设置、时间安排、完善考核标准以及培养实践能力等方面。在两项实习中，实习时间的安排是共有的问题，现阶段很多院校的实习安排时间一般比较晚，和学生的深造以及就业时间冲突。此情况下可以对实习顺序进行调整，并对实习科室数进行精简，改进实践和理论相结合的方式，让继续深造的学生可以得到足够的准备时间。针对临床实习来说，现阶段依然处于高压力、高风险以及严格的行业规范工作现状下，可以通过政策和法律层面对医学生实习权保障制度进行构建，比如对实习过程诊疗资格进行明确，对患者和实习生之间的权利义务关系进行平衡等。在实习前，需对学生的时间能力测评进行设置，将实习准入门槛建立起来，对患者的权益进行保障，同时也可以对学生临床实践技能的掌握进行督促。针对带教教学的改进来说，不但可选拔责任心强、经验丰富的带教教师，在绩效考核中纳入临床教学质量评价，让教师教学的积极性以及教学水平提高，同时还可以通过原有传统教学的基础上，和其他先进的教学模式相结合，对预防医学专业学生展开更好地培养，提高学生分析解决问题的能力，甚至还可以让学生的临床实践操作技能得以提高，有效培养学生的团队合作精神。总而言之，针对预防医学专业毕业生来说，对现阶段的公共卫生和临床实践收获感以及认为实习的必要性都比较高，但是也认为这两种实习中还具有很多需要改进的地方。此情况下，需带教教师、学生、学校还有实习基地经过共同努力得以实现，以此对预防医学患者毕业生实习教学的不断完善进行促进。

　　[1]苏夏雯,戴政,马静.我国6所高校预防医学专业应届本科毕业生对实习的态度及需求研究[J].中华流行病学杂志,2019,40(7):849-853.

　　[2]徐英,李丽霞,郜艳晖,等.预防医学专业毕业生就业观和就业意向调查[J].职业卫生与病伤,2008.

　　1.1基地建设不完备，影响学生技能的提升。目前多数职业院校缺少或没有专门的实训基地，软件硬件设施不完备。高职动物医学专业是属医学类的专业，是技能操作性很强的专业。高职动物医学专业学制较短，这本身就限制了技能目标的达成度，并且，多数院校在实践教学安排上仍延用过去老方案，受限于基地设备等条件，使实践教学安排的学生有限，更阻碍学生技能素质的提高，不利于人才培养。1.2实训设计不合理，缺少职业氛围。许多院校动物医学实训场地，只是划分出不同的实训室场地而已并不明确实训功能，更缺少工作过程的连续性，只开展单项的实验实训，没有系统化的总体设计，缺少根据真实岗位需求设计出的连续性、能重复性的强化训练项目，难以完成动物医学专业核心能力的培养。另外，大部分职业院校在专业建设中，无论教师、学校还是社会，只是口头上关注学生专业技能水平，并没有真正落实到实训上来。很多实习基地缺东少西，不能真正的锻炼和提高学生的职业能力，更不注重在学生敬业精神、人际沟通能力、团队合作能力等职业素养的培养上下功夫[3]。但事实上，学生在校期间职业素养的提高，会间接影响临床职业技能水平和就业的稳定性。所以我们不仅要重视职业技能的提升，还要更重视职业素养，才能培养出合格的高素质、技能型人才，使学生走上工作岗位后零距离对接岗位，更好的满足畜牧业发展对人才需求。1.3专业化程度弱，缺少开放性。很多院校动物医学专业没有专项基地，有的一个基地挂一个门牌，实际还承载其他专业的很多别的实训项目。例如：动物解剖实训室，既用来进行常规的动物生理解剖，还用来做诊疗实训、外科手术缝合实训等；基地规划和设计，没能与时俱进，单方面考虑为校内学生提供基本技能实训场所，没有融入作为一个高等学府对社会的服务功能上，这也是影响职业院校学生培养水平的重要因素，也切断教学与社会、教学与企业的需求这个链条；基地设施设备上也没有走在行业企业的前头，有一定的滞后性，缺少开放性，影响人才培养的质量。1.4教师人力不足JBO竞博。目前大多数高职院校，动物医学专业师生比例严重失调，校内实训基地指导教师大多由专业教师兼职担任，根本无法满足大批学生同时进行实习实训；另外，个别专业教师并不具备很强的临床实践经验，导致指导教师进一步匮乏，很难对学生做专业性的指导。

　　2.1提升学生的实践能力，增加就业机会。从目前学生实习单位的反馈情况看，在学生就业和实习中，对其实习效果和就业影响较大的因素是学生缺少真正的职业技能和职业素养。随着畜牧业的科学化、规模化发展，对实习就业学生的专业核心技能需求越来越明显，学生在校内完成职业能力的训练与提升，可大大缩短学生实习与就业之间的适应期，绶解学生实习期的心理焦虑。同时，通过校企合作，把企业的优秀文化融入到校园文化建设中来，带动和推进学校更好更快的发展，学生就业实习时，进入企业的生产和管理时会很快的做出适应，大大提高了就业成功率和稳定性。一些技能操作水平较高的优秀学生，也能很好的适应社会需求，通过努力创办属于自己的动物医院。他们事业取得成功之后，会积极和学院开展合作交流，为师弟师妹提供较好的实习就业的机会[4]。这使得实训基地成为就业培养基地，进一步突显了基地的培育技能型人才的重要作用。2.2为畜牧业培养高素质技能型储备人才。随着畜牧业的进一步科学化规模化的发展，尤其在近几年猪肉价格明显飙升，宠物行业迅猛发展的今天，对动物医学专业人才的需求显著增加。实训基地建设的好坏，不仅关乎学生的技能水平，宏观上也是在为整个畜牧行业培育优质的人才储备，学生在校期间通过实训高仿真模拟职业环境，练就职业技能，培养学生创新思维和先进的经营理念、学习科学的诊疗技术，这都将为未来他们对大型综合性畜牧企业的高效发展起推动作用。2.3提高教学，服务科研。建立的实践教学基地不仅有利于培养优秀的学生，更加有利于我们职业院校教师的科研与教学工作。职业院校不仅是培养学生职业能力，更离不开科研，这才是高校教学和科研培养人才的重要途径[2]。基地建设是保障校企合作的大前提，基地建设完备有利于开展实质意义的校企合作，是学生在校期间能真正向企业人角色转换的有效的途径。有了基地，学校与企业之间进行合作的机会增多，这使得教学能随时了解行业企业的发展动向或发展趋势，有利于校方更好的调整学生的实践技能训练项目，做到专向培养。另外，有了实训基地教师可以到校内实习基地进行专业实践锻炼，更好的了解行业的发展现状和趋势，并将这些新的知识应用到教学中，教师还可以利用企业资源搞专项课题，并将成果融入教学，可以实现科研和教学双赢效果，促进教学质量的提升。2.4创办品牌专业、培育双师队伍。黑龙江省内各大高职院校80%院校均开设动物医学专业，如何在激烈的招生竟争中，突显我院的优势和动物医学专业特色，是一个急待解决的大事。在总体师资力量和实训条件不相上下的前提下，要从众多学校脱颖而出，是专业建设和发展的目标，而在人才培养体系大同小异的情况下，专业能力的培养就突显其重要性，要在核心技能培养上有所建设，突显人才培养的高技能、高素质。首先就是建设一个规范、科学的实践技能锻炼基地，来培养学生的实践技能和职业素质；同时，还能提升教师本身的双师型素质，带动教师、学生共同提升实践能力，使实习与就业成为良性大循环。有了基地教师可以“引进来，走出去”[3]。学校聘请高职称的“双师”型教师，和有丰富临床经验的企业人员到校任教，并承担动物医学专业核心实践训练的教学任务，大大提高技能训练的专业性；还可以聘请行业专家对教师进行实践操作、专业技能培训，提高教师动手能力，提高其教学组织与实施能力。教师通过实践了解专业新知识、新技术及行业新动向，提高专业水平和带教能力，为创办优质专业提供软硬件基础。

　　动物医学专业学生想提升实践能力，必须重视实践教学，实践基地的建设和优化是实现学生实践技能提升的重要前提和保障。动物医学专业实训基地建设，势必要从传统的实训室中脱离，要高仿真的模拟的职业环境，要贴近实际岗位和服务的一线，让学生在校期间，就能按未来就业的专业岗位要求，得到实际操作训练和综合职业素质的培养。基地建设要向实用型、综合性和社会化转变，既要满足校内学生实践技能的训练需求，也要成为双师型教师的培训基地，还得担负有面向社会和行业提供动物医学专业技能培训及在岗继续教育提升等社会服务的责任[1]。因此，动物医学专业校内实训基地建设与优化改革，具有重要性、紧迫性和艰巨性的任务，势在必行[5]。

　　[1]张秀峰，李国.对动物医学专业实训基地建设的思考[J].《黑龙江畜牧兽医》科技版,2013年07月(上)160～162.

　　[2]聂永刚.高校校外实习基地建设模式与运行机制问题探讨[J].财会通讯,2020,(23)163～167.

　　[3]储丽琴,许燕,刘晓姗,等.医校合作构建助产专业校内实训基地的探索[J].卫生职业教育，2020,(21),99～100.

　　[4]仇建华，计红，张旭，等.实践教学基地建设在动物医学专业人才培养中的作用[J].畜牧与饲料科学,2011，32（7）:25～26。

　　首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信。我是xx大学护理学院xxxx届应届毕业生。

　　我校自建校以来，一直保持着治学严谨的优良传统。在这样一个学术气氛，创新精神较为浓重的环境中，在老师们的严格要求及个人的努力下，经过两年专业课程的学习和一年的临床实践，已具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验，整体素质有了较大的提高。培养了敏锐的观察力。正确的判断力，独立完成工作的能力，严谨、踏实的工作态度。并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。适应整体护理的发展需要。因此我对自己的未来充满信心。

　　我热爱护理事业，殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习，进步。

　　2010年上海市先试先行，探索建立新型住院医师规范化培训制度，要求住院医师规范化培训严把质量关，尤其注重各专业基地对住院医师临床岗位胜任能力的培养。经过多年的实践摸索，我院影像医学专业基地形成了一套相对完善的培养住院医师的方法，在这个过程中，我们逐渐发现影像医学专业的住院医师的临床思维培养至关重要，现就这方面的体会和经验进行总结。

　　影像医学属于临床医学的一个亚专业，从而影像科医生首先必须是一个临床医生，而不仅仅是“看图说话”、“看片子”的医生。许多影像医学专业基地的住院医师因平时工作中总是面对影像图片、很少直接面对患者，而忘记自己是临床医生的一员，甚至降低对自己临床思维能力的要求。反之，如果具备全面且严谨的临床思维能力，不仅了解疾病的影像表现，还熟悉其临床表现、病理表现，并且了解相关的治疗方式、预后及复发的诊断等，必然有助于影像科医生得出正确的结论、提高诊断的效率，从而更好地服务于病患。为了提高住院医师规范化培训的质量，《上海市住院医师规范化培训实施办法》对住院医师提出来以岗位胜任能力为目标的培养要求。因此，影像医学的住院医师更加需要培养自己的临床思维，以适应新时代医疗体制下对影像医学专业医师的新要求。

　　三年期影像医学专业住院医师规范化培训安排了将近一年的临床科室轮转时间，这种通科轮转以及多元化的教学模式是借鉴了国际经验，其目的就是让影像医学专业住院医师接触临床，到病人身边来，通过和病人交流，观察病人体征来学习医学，这也是从事住院医师规范化培训的医学教育者们对影像专业住规陪医师们进行临床思维培养的大好时机。临床教学中可结合医学模拟课程的方式，多维度、立体化地培养住院医师的临床能力，既注重技能技术的培养，又注重人文素养的提高，更重要的是以临床和学员需求为导向，减少过关式考试，增强评价机制。在整个医学教育过程中，唤醒住院医师对社会的责任、对人类的关爱、对生命的关爱。临床思维培养的方式可多种多样，不拘泥于形式。可以利用传统的教学方式，如教学查房，其的特点是以临床查房的形式实施教学工作、团队式教学、实例教学、综合性教学、以学生为中心、以临床思维教学为重点的教学。教学查房集医学科学、临床技能和表达艺术为一体。在实例教学中，教师和学生既要做、又要讲、还要想，重在临床思维。另外，还要充分利用现代化信息技术手段，从集中培训到碎片化学习，从小班授课到开放式网络授课，从组织专家到用户生成内容。要从管理层面持续、有效推进临床教育，尤其是适用于临床实践的临床思维训练课程和项目，建立分层、分类课程，分阶段评估、评价，形成规范的住院医师培养模式。应用相关评价指标，各类评价方式，长期跟踪、适时反馈。对住院医师的培训做到“温而厉”，“温”指确保待遇，“厉”则是严格培训，加强形成性评估，注重反馈，以持续提升培训质量。

　　对于影像医学专业基地的住院医师的临床思维培训，除了在临床科室轮转期间的相关临床训练及考核以外，当住院医师回到本专业的学习时，也应该持续推进临床思维的培训。俗话说“他山之石，可以攻玉”，影像医学带教老师可以借鉴已有的多种临床教学方法。目前临床上有多种成体系的教学方法和考核方法，如临床思维PBL教学、实训授课、床旁教学，MINI-CEX、DOSP以及OSCE考核等。这些教学和考核方法都是各自的特点、优势和局限，在实际运用时因条件所限、学科特点等不能也不必要完全照搬，必须紧密结合影像医学专业特点和要求，以岗位胜任能力为导向进行调整、优化。我们影像医学基地经过多年的探索，在有关影像医学专业的临床思维培养方面形成了颇具特色的教学经验。首先，我们借鉴了适合影像医学学习的基于临床病例学习（CBL）教学方法，带教利用专门时间挑选准备一些难度适中的病例，在带教过程中模拟临床影像诊断过程：提供病史资料，让住院医生分析病史、并提出需要补充的病史资料；然后着重分析病变影像学特征，该缓解主要让住院医师充分讨论，鼓励发言、各抒己见；最后提供手术病理或治疗转归结果，并把相关疾病的最新诊治指南融入教学，把自己的理解和经验呈现给住陪学员，让住陪学员也能接触到新知识。

　　其次，我们利用充分平时工作中的一切机会，训练住院医师的临床思维。这样做的优点是不需要另外花时间准备教学内容和素材，教学的老师也不一定是住规陪的带教老师、全科室的主任和副主任医师、主治医师、专科医师都可以成为老师，培训的时间地点灵活、形式多样，培训带教的同时也解决了临床实际问题，切实贯彻医教协同的理念。这些训练包括：见习放射专家特需门诊和多学科门诊，让住院医师了解影像医学在临床决策中的关键作用；病史采集，每当遇到检查申请单上面的病史描述不完整时，都由住院医师亲自电话采集追问病史，在问诊过程中，加强临床思维的锻炼，同时也提升了与病人沟通的技巧；随访影像诊断有疑惑的病例，包括手术病理结果随访和治疗效果随访，让影像诊断的结果得到反馈和印证，促进诊断水平的提高，提升住院医师对影像检要性的理解。最后，我们创造沉浸式学习的微环境，让各科轮转学员和影像基地学员互动，形成的生态小环境，让临床思维自然地孵化、孕育。固定时间安排轮转医师交流各自专业的PPT，来自临床科室的轮转研究生和影像基地住院医师互动，激发临床思维。带教老师不需要过度设置范围和内容，乐观其成，适当点拨，鼓励相互学习讨论，讨论中鼓励我们专科的住院医师主动发言，多发言，并且可以在最后做总结性发言，让学员读懂影像背后的东西，直接传授老师的诊疗经验和一些书本和文献上没有的“隐性”知识，强化其临床思维的实战演练。

　　综上所述，影像医学专业基地要注重培养住院医师的临床思维能力，以提高诊断效能和综合职业素质，培训既要充分利用临床轮转的优势熟悉临床诊疗流程、又要结合影像医学的特点开展丰富的临床实践活动，多管齐下、综合培训，主动适应新时代医疗体制下对影像医学专业医师的新要求。

　　[2]冯罡.改良案例教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用分析[J].中国继续医学教育,2017,9（1）:4-6.

　　[3]张晓青.浅谈几种教学模式在传染病学教学改革中的运用.中国继续医学教育,2017,9（1）:12-13.